FPIES(식품 단백질 유발 장염 증후군) 란?

FPIES: 알레르기가 아닌 식품 단백질 반응 질환

 
FPIES란 무엇인가?
FPIES는 식품 단백질 유발 장염 증후군 (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome)의 약자로, 음식 단백질에 대한 비정상적인 면역 반응으로 인해 발생하는 소화기 질환입니다. 알레르기와 유사하지만, 면역 반응의 메커니즘이 다르고 증상이 나타나는 데 시간이 걸리는 것이 특징입니다. FPIES는 비교적 최근에 알려진 질병으로, 과거에는 FPIES 증상이 다른 질환으로 오진되는 경우가 많았습니다. 아직도 연구가 진행 중인 질병이지만, 과거에 비해 훨씬 더 많이 알려지게 되었습니다.
 
 
 
FPIES의 원인
FPIES의 정확한 원인은 아직 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인과 환경적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 추정됩니다. 특정 음식 단백질에 대한 면역 체계의 과민 반응이 원인으로 여겨지며, 아직까지 알레르기를 유발하는 항원체가 명확하게 밝혀지지 않았습니다. FPIES 유발 요인은 유제품, 콩, 곡물, 난(卵)류, 해산물, 육류, 견과류, 과일과 채소 등이 있습니다.
 
 
 
FPIES의 증상
FPIES의 증상은 일반적으로 음식 섭취 후 1~4시간 후에 나타나지만, 2시간 이내 또는 8시간 이후에 나타날 수도 있고, 몇 시간 또는 며칠 동안 지속될 수 있습니다. 주요 증상은 다음과 같습니다.

• 구토: 격렬하고 지속적인 구토가 가장 흔한 증상입니다.
• 설사: 물설사 또는 혈변이 나타날 수 있습니다.
• 복통: 심한 복통이 동반될 수 있습니다.
• 피로: 심한 피로감을 느낄 수 있습니다.
• 창백함: 피부가 창백해지거나 푸르게 변할 수 있습니다.
• 무기력: 활동량 감소, 무기력증이 나타날 수 있습니다.
• 호흡 곤란: 심각한 경우 호흡 곤란이 발생할 수 있습니다.

 
 
FPIES의 진단
FPIES 진단은 증상, 병력, 음식 일지, 혈액 검사, 소변 검사, 대변 검사, 내시경 검사 등을 종합적으로 고려하여 진행됩니다. 알레르기 검사는 FPIES 진단에 도움이 될 수 있지만, 항상 정확한 결과를 보여주는 것은 아닙니다.
 
 
 
FPIES는 누구에게 나타나나요?
FPIES는 주로 어린아이에게서 더 흔하게 발생하지만, 성인에게서도 발생할 수 있습니다.

• 영유아: 특히 생후 6개월에서 3세 사이의 아기에게서 흔하게 발생합니다.
• 음식 알레르기 병력이 있는 사람: 다른 음식 알레르기가 있는 경우 FPIES가 발생할 가능성이 높아집니다.
• 아토피 피부염이 있는 사람: 아토피 피부염이 있는 경우 FPIES가 발생할 가능성이 높아집니다.
• 가족력이 있는 사람: 가족 중에 FPIES 환자가 있는 경우 FPIES가 발생할 가능성이 높아집니다.

 
 
FPIES의 치료
FPIES의 치료는 증상 완화에 초점을 맞추고 있습니다.

• 보수 치료: 탈수 예방을 위한 수액 투여, 전해질 교정, 진통제 처방 등이 진행됩니다.
• 증상 관리: 구토, 설사, 복통 등의 증상을 완화하기 위한 약물 처방이 이루어집니다.
• 식이요법: 문제가 되는 음식 단백질을 식단에서 제거하는 것이 가장 중요합니다. 전문 의료인의 도움을 받아 정확한 제거 식단을 구성해야 합니다.

 
 
FPIES의 예방
FPIES를 완전히 예방하는 방법은 없습니다. 하지만 다음과 같은 방법으로 증상 발생을 줄일 수 있습니다.

• 엄격한 제거 식단 유지: 문제가 되는 음식 단백질을 식단에서 철저하게 제거해야 합니다.
• 새로운 음식 도입 시 주의: 새로운 음식을 처음 섭취할 때는 소량부터 시작하고, 반응을 관찰하며 천천히 섭취량을 늘려야 합니다.
• 주의 섭취 음식: 곡물, 콩류, 견과류, 유제품, 계란, 해산물 등은 FPIES를 유발하는 대표적인 음식입니다.
• 전문가 상담: FPIES 관리에 어려움을 느낄 경우 전문 의료인에게 상담을 받아야 합니다.