<암 이야기> 대장암의 원인, 증상 및 예방 음식에 대하여
대장(大腸)의 구조
: 대장은 소장의 끝에서 시작하여 항문에 이르는 약 1.5m 길이의 근육관입니다. 소화되지 않은 음식물을 물과 전해질로 흡수하고, 나머지 물질을 고형변으로 압축하여 배변하는 역할을 합니다. 대장은 크게 다음과 같은 네 부분으로 구성됩니다.
- 맹장: 맹장은 대장의 첫 번째 부분이며, 작고 맹낭 모양의 주머니입니다. 맹장에는 충수돌기가 있으며, 이는 염증이 생기면 급성 복통을 유발할 수 있는 작은 손가락 모양의 돌출부입니다.
- 결장: 결장은 대장의 나머지 부분이며, 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장 및 S자형결장으로 이루어져 있습니다. 결장은 물과 전해질을 흡수하고, 음식물 찌꺼기를 고형 변으로 압축합니다.
- 직장: 직장은 대장의 마지막 부분이며, S자형결장 아래에 있습니다. 직장은 대변을 저장하고 배출하는 역할을 합니다.
- 항문: 항문은 대장의 마지막 개구이며, 대변이 몸 밖으로 나오는 곳입니다.
대장의 기능 및 역할
: 대장은 소화기관의 마지막 부분으로, 소장에서 받아온 음식물 찌꺼기로부터 수분과 전해질을 흡수하고, 남은 물질을 고형변으로 압축하여 배변하는 역할을 합니다. 대장의 주요 기능은 다음과 같습니다.
1. 수분 및 전해질 흡수: 소장에서 미처 흡수되지 않은 수분과 전해질을 흡수하여 혈액으로 돌려보냅니다. 이는 체내 수분 균형을 유지하는 데 중요한 역할을 합니다.
2. 대변(大便) 형성: 흡수되지 않은 음식물 찌꺼기를 고형변으로 압축하여 대변을 형성합니다.
3. 대변 저장 및 배출: 직장에 변이 저장될 때까지 물을 흡수하여 변의 양을 조절하고, 적절한 시기에 배변을 촉진합니다.
4. 장내 미생물 유지: 장내에는 다양한 종류의 미생물이 서식하며, 이들은 음식물 소화, 면역 체계 강화, 비타민 합성 등 다양한 기능을 수행합니다. 대장은 장내 미생물의 서식 환경을 조절하고, 유익균의 증식을 촉진하며, 유해균의 증식을 억제하는 역할을 합니다.
5. 면역 체계: 장내에는 면역 조직이 풍부하게 존재하며, 이는 외부로부터 침입하는 유해한 미생물로부터 몸을 보호하는 역할을 합니다. 대장은 장내 면역 체계를 조절하고, 면역 세포의 활성화를 촉진하며, 염증 반응을 조절하는 역할을 합니다.
이 외에도 대장은 지방산과 질소화합물의 흡수, 호르몬 및 신경 전달 물질의 생성, 노폐물 배출 등 다양한 기능을 수행합니다.
대장암의 원인
: 대장암의 원인은 아직 완전히 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 환경적 요인, 생활 습관 등이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있습니다.
1. 유전적 요인
- 가족력: 가족 중에 대장암 환자가 있는 경우 대장암 발병 위험이 높아집니다. 특히, 일등 친척(부모, 형제자매)에게 대장암 환자가 있는 경우 위험이 더욱 높습니다.
- 유전자 돌연변이: 일부 유전자 돌연변이는 대장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다. 대표적인 유전자 돌연변이로는 APC 유전자, KRAS 유전자, TP53 유전자 등이 있습니다.
2. 환경적 요인
- 식이: 붉은색 육류, 가공육, 포화 지방, 섬유질 부족 등의 식습관은 대장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 음주: 과도한 음주는 대장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 흡연: 흡연은 대장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 비만: 비만은 대장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
3. 생활 습관
- 운동 부족은 대장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
- 궤양성 대장염이나 크론병과 같은 염증성 장 질환은 대장암 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
4. 기타 요인
- 나이: 나이가 들수록 대장암 발병 위험이 증가합니다.
- 성별: 남성이 여성보다 대장암 발병 위험이 높습니다.
대장암의 증상
1. 변의 변화
- 변비 또는 설사: 대장암의 가장 흔한 초기 증상입니다. 변비와 설사가 번갈아 나타나거나, 변의 모양이나 크기가 변하는 경우도 있습니다.
- 혈변: 변에 붉은색 피나 검은색 피가 섞여 나오는 증상입니다.
- 붉은색 피: 혈관이 터져 나온 신선한 피가 섞여 나오는 경우입니다. 종종 혈변이 변의 표면에 묻어 있거나 변과 분리되어 나오는 경우가 많습니다.
- 검은색 피: 소화 과정에서 혈액이 변형되어 나오는 혈변입니다. 변이 타르처럼 검거나 커피 가루처럼 검은색을 띠는 경우가 많습니다.
- 배변 후에도 배변감이 남아있는 느낌: 변을 모두 배출하지 못했다는 느낌이 남아있는 증상입니다.
- 변세가 어려움: 변을 내기 위해 과도한 힘을 써야 하거나, 오래도록 변기에서 시간을 보내야 하는 증상입니다.
2. 복부 증상
- 복통 또는 불편감: 복부에 통증이나 불편감을 느끼는 경우가 있습니다. 특히 배변 후에 복통이 지속되는 경우 주의가 필요합니다.
- 복통의 위치: 대장암의 위치에 따라 복통의 위치가 다를 수 있습니다.
- 우측 대장암: 우측 복부 또는 하복부에 통증이 나타나는 경우가 많습니다.
- 좌측 대장암: 좌측 복부 또는 하복부에 통증이 나타나는 경우가 많습니다.
- 직장암: 직장이나 골반에 통증이 나타나는 경우가 많습니다.
- 복통의 위치: 대장암의 위치에 따라 복통의 위치가 다를 수 있습니다.
- 복부 팽만: 복부가 팽만하거나 답답하게 느껴지는 증상입니다.
- 기복: 복부가 부풀어 오르다가 수축하는 증상입니다.
3. 기타 증상
- 체중 감소: 명확한 이유 없이 체중이 감소하는 경우가 있습니다.
- 피로: 지속적인 피로감을 느끼는 경우가 있습니다.
- 식욕 감퇴: 식욕이 없거나, 음식을 먹기 싫어하는 증상입니다.
- 빈혈: 피부가 창백해지거나, 어지러움, 피로감, 호흡곤란 등의 증상이 나타나는 경우가 있습니다.
- 저열: 38℃ 미만의 저열이 지속되는 경우가 있습니다.
우측대장암 vs 좌측대장암 vs 직장암 증상 비교
대장암 예방에 도움이 되는 음식과 효능
: 대장암은 식습관과 밀접한 관련이 있는 질환입니다. 따라서 대장암 예방을 위해서는 식이섬유가 풍부한 채소, 과일, 통곡물을 충분히 섭취하고, 가공식품, 붉은색 고기, 포화 지방 섭취를 제한하는 것이 중요합니다.
1. 식이섬유가 풍부한 음식
- 채소: 브로콜리, 시금치, 양배추, 무, 당근, 고구마, 감자, 깻잎, 쑥갓, 시금치, 도라지, 깻잎, 배추김치, 무김치, 갓김치 등
- 과일: 사과, 배, 바나나, 포도, 딸기, 블루베리, 키위, 오렌지, 자몽, 귤, 망고, 멜론, 수박 등
- 통곡물: 현미, 귀리, 보리, 퀴노아, 통밀빵, 통밀 면발 등
2. 기타 대장암 예방에 도움이 되는 음식
- 발효 식품: 김치, 된장, 청국장, 요거트 등
- 생선: 연어, 참치, 꽁치, 고등어, 멸치 등
- 불포화 지방산: 올리브 오일, 아보카도 등
- 견과류 및 씨앗: 아몬드, 호두, 피스타치오, 해바라기 씨앗, 치아씨 등
대장암 환자의 생존율
: 대장암 환자의 생존율은 여러 요인에 따라 다르지만, 2022년 국립암센터 자료에 따르면 대장암의 5년 상대 생존율은 남녀 전체 < 1기 - 95.2% / 2기 - 91.2% / 3기 - 75.0% / 4기 - 27.0% >로 발표했습니다. 초기 단계에서 발견하고 치료를 받을수록 생존율이 높아진다는 것을 알 수 있습니다. 따라서 평소 건강한 식습관 및 운동습관, 정기적인 검진을 통해 대장암을 예방하시기 바랍니다.